抗肿瘤药物治疗银屑病

2020-04-16 10:51:55 新闻

抗肿瘤药物

  因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖,所以以往都注重使用能抑制细胞增殖的抗癌药物,50年代起用白血宁,稍后用氨甲蝶呤(METHOTREXOTE)70年代起用乙亚胺、乙双吗啉等,但这些药物副作用大,且停药后容易复发,再发时病情往往较重,治疗也较顽固,如白血宁容易引起白细胞下降,甚至粒性白细胞缺乏,也可引起肝硬化及肝癌。MTX对肝脏的毒性更大,因使用乙亚胺和乙双吗啉,近年来全国各地区己有数十例导致白血病的报告,所以这类药物目前已少用。

  国外目前常用药物简介:

  氨甲蝶呤Methotrexate

  Methotrexate(简称MTX)是一种治银屑病和关节型银屑病的内服药物,有口服药丸和注射针剂两种给药形式。MTX对于清除银屑病皮损和减轻关节型银屑病的痛苦效果非常显著。使用这种药需要小心地观测和避免对身体的副作用。一些患者短期使用后曾出现的副作用包括胃部不适,疲倦,厌食和口腔疼痛。MTX常与维生素补充剂如维生素BFolicacid)一起服用。长期使用MTX需要做肝脏检查以确信肝脏能忍受药的毒性。

  乙双吗啉

  化学名为12-[N-吗啉甲撑-3·5-二氧哌嗪]乙烷,属乙亚胺的衍生物,系在乙亚胺分子中引入两个吗啉甲撑基而成,这样可以显著增加乙亚胺的水解度,且能释出吗啉甲撑基,其具有烷化作用,亦可作用于增生组织及病毒,从而增加乙亚胺的抑制DNA合成的作用,实验报告表明本药能改变肿瘤组织周围血管的生长,对细胞免疫功能无抑制作用。本药属于细胞周期性特异性药物,治疗银屑病的机理可能是延长细胞周期、大量减少S期细胞及明显抑制DNA合成。

  乙亚胺治疗后复发率很高,丙亚胺副作用极大,不多介绍了。

虽然以上药物的副作用早已引起注意,单独使用已经很少,但某些混合制剂中仍含有此类药物,希望引起患者注意。

 

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